Larmrapporterna frÄn den svenska vÄrden har duggat tÀtt de senaste Ären. Det handlar om brister i hela vÄrdkedjan: om en otillrÀcklig primÀrvÄrd, lÄnga vÄrdköer och en alltmer akut brist pÄ vÄrdplatser.
I sin Ärsrapport frÄn 2021 skriver Inspektionen för vÄrd och omsorg (Ivo) att vÄrdplatsbristen riskerar patientsÀkerheten pÄ landets sjukhus och att Ivo:s uppföljande tillsyn av sjukhus visar att problemen kvarstÄr över tid. Ivo konstaterar ocksÄ att det Àr vÄrdgivarens ansvar att upprÀtthÄlla kraven pÄ god vÄrd.
Det Àr dock nÄgot som vÄrdgivarna har svÄrt att göra. Under 2022 har Ivo granskat 27 akutsjukhus. Hittills har inspektionerna lett till 21 beslut och myndigheten riktar kritik mot sjukhusen i samtliga fall.
Ett av sjukhusen som granskats Ă€r MĂ€larsjukhuset. Inspektionen visar en verksamhet dĂ€r patienter ofta fĂ„r vĂ€nda i dörren, slussas runt mellan avdelningar eller blir kvar pĂ„ akuten â trots att de Ă€r i behov av specialistvĂ„rd och skulle behöva lĂ€ggas in pĂ„ en avdelning. Kraven pĂ„ kvalitet, trygghet, kontinuitet, sĂ€kerhet och tillgĂ€nglighet efterlevs inte.
Bristerna pĂ„ MĂ€larsjukhuset Ă€r inte unika. SĂ„ hĂ€r ser det ut pĂ„ mĂ„nga akutsjukhus i dag. Ivo:s generaldirektör, Sofia Wallström, konstaterar i en intervju med SVT att sjukhusen tagit sĂ„ mycket av marginalerna att âman nu Ă€r pĂ„ en nivĂ„ som Ă€r sĂ„ oerhört lĂ„g att en ny grĂ€ns har passerats.â
De ökande riskerna drabbar i första hand patienterna. Men de bidrar ocksÄ till en undermÄlig arbetsmiljö.
Allt fler anstÀllda vÀljer att lÀmna vÄrden och söka sig till andra branscher eller bemanningsbolag. Det finns naturligtvis mÄnga skÀl till detta, som missnöje med löner och scheman. Men ett skÀl som nÀmns allt oftare Àr den stress som uppkommer pÄ grund av bristerna i patientsÀkerheten. NÀr man förvÀntas ta ansvar för allt fler patienter och inte kÀnner att man kan göra ett bra jobb. Den frustration, sorg, ilska och maktlöshet som detta konstant ger upphov till.
âFör flertalet professioner Ă€r hög arbetsbelastning och stress, underbemanning samt bristande ledarskap och organisatoriska problem en del av vardagen,â skriver 13 olika professions- och fackförbund i en debattartikel i Aftonbladet. Under mĂ„ndagen överlĂ€mnade de nĂ€rmare 50 000 namnunderskrifter till sjukvĂ„rdsminister Acko Ankarberg Johansson (KD) med en uppmaning att vĂ„rda vĂ„rden.
De 13 fackförbunden riktar Àven krav till regionerna. Men nÀr de vÀljer att lÀmna namnunderskrifterna till ministern hamnar strÄlkastarljuset frÀmst pÄ henne.
VÄrden och dess medarbetare behöver utan tvekan vÄrdas. Men sjukvÄrdsministern kan inte göra sÀrskilt mycket. Hon Àr bakbunden av det grundlagsskyddade kommunala sjÀlvstyret som begrÀnsar statens möjligheter att pÄverka vÄrden. I stÀllet Àr det landets regioner som behöver agera. De sitter pÄ makten att förbÀttra vÄrdkvaliteten och arbetsmiljön för landets vÄrdanstÀllda.
Ett första steg bör dÀrför bli att rikta om strÄlkastarljuset sÄ att de faller pÄ regionerna. De behöver stÀllas till svars fÄr Ärtionden av tillkortakommanden som arbetsgivare och systemfel inom vÄrden. Först nÀr ljuset sÀtts pÄ problemen kan de ÄtgÀrdas.